兒童疫苗施打方針

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衛福部昨(17日)通過6至11歲兒童疫苗施打方針施打莫德納的緊急使用授權(EUA),整理了兒童疫苗打什麼牌子、可能副作用、不建議接種對象、國內外專家對兒童疫苗看法,疑惑一次解開。

目前開放的施打品牌?
施打品牌為莫德納,2劑,每劑0.25毫升(成人劑量一半)。

施打對象?
6-11歲兒童,約120萬人。

常見副作用、嚴重副作用為何?
常見副作用:
注射部位局部疼痛、疲倦、頭痛、發燒。

嚴重副作用:
心肌炎、心包膜炎,但目前皆無兒童個案。

需立即送醫:
出現心跳過快、顫動、呼吸急促、胸痛。

歐盟、澳洲等30多個國家臨床資料顯示,12至18歲青少年相較,幼兒接種莫德納後出現心肌炎、心包膜炎等風險明顯較低,不過,仍需觀察更久時間,才能釐清安全上的疑慮。

兩劑施打間隔時間?
第一劑和第二劑間隔28天。

預計何時開打?
陳時中表示,目前符合接種資格的兒童人數約120萬人,難以估計接種率,美國也僅3成多。本周三衛福部「傳染病防治諮詢會預防接種組」(ACIP)委員將舉行專家會議,討論接種的對象、開打時程。如決定開打,需調查家長意願、填寫同意書等,指揮中心將加緊作業。

不建議接種對象?
目前正在發燒感冒、對疫苗成分有嚴重過敏反應者。

專家對兒童疫苗看法為何?
長庚大學醫院系小兒科教授林奏延:
以全球染疫死亡率估算,我恐有五十例兒童確診死亡,「社會可以接受嗎?」呼籲盡速討論幼兒打疫苗,並建議第一劑疫苗以mRNA疫苗為主,減少兒童重症機會。

台大兒童醫院院長黃立民:
孩子確診新冠肺炎的症狀與大人類似,若連續三天高燒不退、呼吸困難、活力變差,以及確診幼童為一歲以下,應於24小時內就醫。香港有報告指出,兩名小孩染疫引發腦炎死亡,日本也有不少病毒攻擊孩童腦部案例。

黃立民也說,先前有很多人憂心兒童青少年施打疫苗會發生心肌炎等副作用,但五至十一歲孩童發生風險並沒有比較高,與青少年差不多。

陽明交通大學醫管所兼任副教授洪子仁:
以色列去年一項研究指出,在小朋友尚未能施打疫苗前,若父母親皆施打BNT疫苗,對小孩防範Delta變異株有百分之五十八的保護力;在小朋友尚未打疫苗前,家中成人完成疫苗接種,可以保護小朋友。

打莫德納、
BNT的國家有哪些?
打BNT國家:
美國:開放時間2021年11月,5歲以上BNT、12歲以上BNT。
日本:開放時間今年2月下旬,5-11歲BNT。
南韓:開放時間今年3月底,5-11歲BNT。
歐盟:開放時間2021年11月,5-11歲BNT。

BNT、莫德納都有接種國家:
澳洲:開放時間2021年12月,6歲以上可打莫德納、12歲以上BNT。
英國:開放時間今年4月底,5-11歲莫德納、BNT皆有。
加拿大:開放時間2021年11月,5-11歲BNT、6-11歲莫德納。

有各國接種兒童疫苗情況能參考嗎?
美國:
美國自去年11月開放5歲至11歲族群接種輝瑞BNT兒童版疫苗,劑量為成人所使用的三分之一,截至4月12日,美國5~11歲的族群,約有34.8%已接種1劑疫苗,28.1%完成施打2劑。

不良反應事件,美國CDC去年12月30日發表相關報告,表示從輝瑞兒童疫苗緊急授權通過以來,打出的900萬劑僅出現少數嚴重不良反應,11月12月共收到4000多份不良反應通報,其中100件為嚴重事件,常見症狀為發燒及嘔吐,另外有11起心肌炎報告,其中7名額同在報告發布時已經康復,4名仍在康復中。

英國:
最初開放患有特殊疾病的兒童群族接種,本月4日才全面批准5-11歲兒童接種,儘管官方仍未公開接種數據和不良反應通報,但不少專家都抱持正面看法,雖然對染疫獲得抗體的兒童來說短期效益不大,但可以降低兒童在未來出現的變種病毒中,再次染疫的風險。

南韓:
2月爆發的Omicron變種病毒疫情,兒童確診數暴增,於3月底正式開放5-11歲兒童族群施打輝瑞兒童版疫苗。南韓政府已經宣布自18日起全面解除社交距離,僅保留強制配戴口罩措施,進入與病毒共存模式。

日本:
從2月下旬開始,開放5-11歲兒童施打新冠疫苗,為BNT兒童版疫苗,劑量為成人所使用的三分之一,兩劑間隔3週,厚生勞動省表示,4月1日前接種的幼童中,疑似副作用的反應有13件,多為接種時感到疼痛、壓力引發血壓變低、脈搏減少等迷走神經過度矯正。(vasovasgal reflex)

13起中,有2起症狀較為嚴重,一起為3月接種疫苗的7歲男童,有心肌炎、心包炎症狀,但目前已經好轉,厚勞省指出,5-11歲兒童出現副作用的比例,比12歲以上青少年接種第一劑時來低。

資料來源:百度百科